Una mujer de 52 años vió a su nieto de 4 años jugar con un petardo (cohete) (????), se lo quitó inmediatamente antes de que sucediera la explosión, alcanzó a arrojarlo , por lo que sufre algunas lesiones parciales en su mano izquierda. Al inicio fué atendida en otro Hospital y referida a nuestro Servicio seis dias después de la lesión original, la cual había sido tratada con sutura primaria, y mostraba zonas de necrosis, exposición de la flange distal del pulgar con necrosis tisular y osea.
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ingreso al servicio |
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areas necróticas piel volar |
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heridas suturadas |
radiográficamente sufra fractura expuesta de la falange distal del pulgar y de las falanges distal y media del II dedo:
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fractura pulgar y II dedo |
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fractura falange distal II dedo |
Se realizó desbridación de partes desvitalizadas y se colocó injerto cutaneo autólogo de espesor delgado en las areas expuestas.
El resultado postoperatorio se muestra a continuación:
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vista palmar segundo dedo |
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vista palmar mano |
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flexión |
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extensión |
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